Entender como funciona o explante de prótese mamária ajuda você a chegar mais tranquila à consulta e a planejar cada etapa com clareza, do exame inicial até a recuperação em casa.
- O explante de prótese mamária remove o implante e, quando indicado, parte ou toda a cápsula fibrosa ao redor.
- A escolha entre explante simples, capsulectomia total ou explante com mastopexia depende do exame físico e de imagem, não de preferência isolada.
- A recuperação inicial dura entre 7 e 10 dias até a retirada dos pontos, com repouso e sutiã cirúrgico.
- Contratura capsular, ruptura e queixas de bem-estar geral estão entre os motivos mais comuns de procura por explante em 2026.
- Ressonância magnética mamária antes da cirurgia orienta o planejamento e reduz surpresas durante o procedimento.
Por que isso importa
O explante de prótese mamária deixou de ser um procedimento raro. Em 2026, cada vez mais mulheres que colocaram implante há 10, 15 ou 20 anos chegam ao consultório da Dra. Márcia Queiroz buscando informação, não pressa.
Algumas vêm por causa de ruptura confirmada em exame. Outras relatam desconforto, endurecimento da mama ou simplesmente não querem mais conviver com o implante. Nenhum desses motivos é menos válido que o outro — e nenhum deles exige a mesma conduta cirúrgica.
A gente planeja o explante olhando para o histórico completo: tempo de prótese, tipo de implante, queixas atuais e resultado dos exames de imagem. Sem modismos, sem promessas de resultado — cada caso pede uma leitura própria.
O que você vai precisar
Antes de marcar a cirurgia, alguns pontos precisam estar resolvidos:
- Consulta clínica com exame físico das mamas e da cicatriz do implante anterior
- Ressonância magnética mamária recente (ou ultrassom, conforme indicação) para avaliar a prótese e a cápsula
- Exames pré-operatórios de rotina (sangue, avaliação cardiológica quando indicado)
- Liberação do anestesista, já que a maioria dos explantes usa anestesia geral ou sedação
- Alguém para te acompanhar nas primeiras 24 a 48 horas após a alta
- Sutiã cirúrgico compressivo, indicado no pós-operatório
- Afastamento do trabalho por, em média, uma a duas semanas — o prazo exato depende da atividade profissional
Se a dúvida ainda é entre remover o implante de vez ou trocá-lo por outro modelo, vale entender antes como escolher entre prótese redonda ou anatômica, porque isso muda o planejamento cirúrgico inteiro.
Passo a passo do explante de prótese mamária
1. Avaliação clínica inicial
O primeiro passo é entender o motivo da procura: ruptura, contratura capsular, queixas de bem-estar geral ou simplesmente o desejo de remover o implante. Isso define se o caso pede explante simples ou algo mais complexo. Erro comum: decidir o tipo de cirurgia antes de examinar a paciente e olhar os exames.
2. Exames de imagem antes da cirurgia
A ressonância magnética mamária mostra a integridade da prótese e o estado da cápsula fibrosa ao redor dela. Esse exame orienta se a cápsula precisa ser retirada total, parcial ou apenas aberta (capsulotomia). Pular essa etapa aumenta a chance de surpresa durante a cirurgia.
3. Planejamento cirúrgico e decisão sobre a cápsula
Com o exame em mãos, a gente decide junto: explante isolado, explante com capsulectomia total, ou explante associado à mastopexia quando há flacidez importante. Essa decisão é técnica, baseada no grau de contratura (classificação de Baker) e no estado do tecido, não em preferência estética isolada.
4. Anestesia e preparo no dia da cirurgia
A maioria dos explantes usa anestesia geral, embora sedação associada a bloqueio local também seja possível em casos mais simples. O tempo de sala varia de 1h30 a 3 horas, a depender da extensão da capsulectomia.
5. Incisão e retirada do implante
Sempre que possível, a incisão reaproveita a cicatriz da cirurgia anterior — geralmente no sulco mamário ou na aréola. O implante é retirado com cuidado para não romper, mesmo quando já está roto, evitando que o material se espalhe pelo tecido.
6. Remoção ou tratamento da cápsula fibrosa
Cápsulas com contratura significativa (Baker III ou IV) costumam pedir capsulectomia total. Cápsulas finas e sem sintomas às vezes só precisam de uma capsulotomia. Erro comum: insistir em retirar toda a cápsula quando isso aumenta sangramento e tempo cirúrgico sem necessidade clínica.
7. Fechamento, drenos e curativo
Drenos a vácuo costumam ficar de 24 a 72 horas, dependendo do volume de secreção. O curativo compressivo e o sutiã cirúrgico ajudam a reduzir inchaço e apoiar o tecido remanescente nos primeiros dias.
8. Retorno e retirada de pontos
O retorno para avaliação e retirada de pontos costuma acontecer entre o sétimo e o décimo dia. É nesse momento que se discute, se for o caso, uma eventual mastopexia complementar num segundo tempo.
Tire suas dúvidas sobre o explante
Agende uma consulta para avaliar seu caso com calma, sem pressa.
Problemas comuns e como resolver
Seroma após o explante. Acúmulo de líquido na loja onde ficava a prótese é o problema mais frequente nos primeiros dias. A conduta costuma ser drenagem guiada por ultrassom quando o volume incomoda ou não reduz sozinho.
Assimetria entre as mamas. É comum notar diferença de volume ou formato logo após a cirurgia, principalmente quando a cápsula tinha graus diferentes de contratura de cada lado. O acompanhamento nas primeiras semanas ajuda a avaliar se isso se estabiliza ou se pede correção posterior.
Ptose (queda) das mamas. Sem o volume do implante, a pele que já estava distendida tende a ficar mais flácida. Quando isso incomoda, a mastopexia pode ser discutida como etapa seguinte — nunca como parte automática do explante.
Dor persistente na região operada. Dor que não melhora nas primeiras semanas pode indicar contratura residual ou aderência de tecido cicatricial. Vale investigar antes de assumir que é só "parte da recuperação".
Cicatriz mais visível que o esperado. Cicatrizes reabertas tendem a alargar um pouco mais que uma incisão nova. Cuidados com a cicatrização — proteção solar, hidratação, acompanhamento — fazem diferença nos meses seguintes.
Insegurança sobre o resultado no espelho. É normal levar semanas para o corpo "se acostumar" com a nova forma. Conversar sobre expectativas antes da cirurgia evita frustração depois — sem prometer resultado, mas explicando o que é fisiologicamente esperado.
"O explante bem planejado é sobre segurança e bem-estar, não sobre pressa."
“O explante bem planejado é sobre segurança e bem-estar, não sobre pressa.”
Ferramentas e recursos
Algumas leituras ajudam a organizar as ideias antes da consulta:
- Exame de ressonância magnética mamária, pedido com antecedência
- Histórico do implante atual (marca, volume, data da colocação, se disponível)
- Conteúdo sobre prótese de silicone para aumento de mama, útil para quem está em dúvida entre trocar ou remover de vez
- Informação sobre a recuperação de procedimentos combinados, como a recuperação da mastopexia, para quem já sabe que vai precisar do procedimento associado
O que fazer depois
Se a dúvida for entre remover o implante para sempre ou apenas ajustar a mama com mastopexia, vale entender como saber se precisa de prótese ou só mastopexia antes de decidir o próximo passo com a cirurgiã.
FAQ
O que é o explante de prótese mamária?
É a cirurgia que remove o implante de silicone, podendo incluir a retirada total ou parcial da cápsula fibrosa ao redor dele. A decisão sobre a cápsula depende do exame físico e de imagem de cada paciente.
Quanto tempo dura a recuperação do explante?
A retirada de pontos costuma acontecer entre 7 e 10 dias após a cirurgia. O retorno completo às atividades varia conforme a extensão da capsulectomia e a rotina de cada paciente.
É preciso fazer mastopexia junto com o explante?
Nem sempre. A mastopexia só entra no planejamento quando há flacidez significativa da pele, avaliada caso a caso durante a consulta em 2026.
O explante deixa cicatriz maior?
A cirurgia costuma reaproveitar a cicatriz do implante anterior, então geralmente não cria uma cicatriz nova. Cicatrizes reoperadas podem levar um pouco mais de tempo para amadurecer.
Quais exames são necessários antes do explante?
Ressonância magnética mamária ou ultrassom são os exames principais para avaliar a prótese e a cápsula, além dos exames pré-operatórios de rotina exigidos para qualquer cirurgia sob anestesia geral.
Contratura capsular é motivo comum para explante?
Sim, é uma das razões mais frequentes de procura em 2026, junto com ruptura de prótese e queixas gerais de desconforto com o implante.
Dá para colocar outra prótese no lugar da antiga?
Em alguns casos sim, mas essa é uma decisão separada do explante em si e depende do estado do tecido e do desejo da paciente após avaliação individual.
O explante de prótese mamária dói muito?
O desconforto pós-operatório existe, como em qualquer cirurgia de mama, e costuma ser controlado com medicação prescrita nos primeiros dias. A intensidade varia conforme a extensão da capsulectomia.
Uma última coisa
Muita gente chega achando que o explante é "só tirar a prótese", mas o que realmente define a complexidade da cirurgia é o estado da cápsula fibrosa, não o implante em si. É por isso que a ressonância magnética antes da consulta pesa tanto no planejamento do explante de prótese mamária em 2026.
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